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素食救地球(377)(新冠肺炎蔬食者，轉重症機率降73%)
這幾天有一則新聞，許多媒體，包括中國時報、工商時報、中視都報導。
大愛新聞則採訪專家，包括心臟科權威醫師林俊龍，還有營養師邱雪婷說明。
科技部有邀請雪婷營養師撰寫一篇說明，放在後面給大家參考：
附上大愛新聞，還有《非藥而癒》作者徐嘉博士的報導。
※大愛新聞報導：
新冠疫情嚴重影響全球人類生活，疫苗還無法普及之前，美國約翰霍普金斯大學領導的團隊，今年六月在《英國醫學期刊營養、預防與健康》發表研究成果，對象選自歐美六個國家、近三千名，照顧新冠肺炎病患的一線醫護，分析他們的日常飲食習慣，結果發現植物性飲食者，出現新冠症狀後，惡化成重症的機率，大大降低超過七成。
(輔仁大學營養系助理教授 邱雪婷：如果吃一個動物性，高脂、高蛋白的情況，比起植物性飲食的話是比較有風險的)
這個風險，就是眼前急需疫苗，才有可能趕緊壓制下來的新冠病毒。
美國知名大學研究發現，植物性飲食的患者，病情轉成重症的風險，竟然大大降低約73%(透CG)。
(慈濟醫療志業執行長 林俊龍：因為有高纖維，那麼新鮮的蔬菜水果，加上這些抗氧化劑，所以它對外來侵入的這些病毒細菌，它的抵抗力就比較高)
(輔仁大學營養系助理教授 邱雪婷：COVID-19的重症過程當中，這個發炎的反應其實占了非常重要的角色，原態的植物性飲食，它對非常多的疾病都是有預防的效果，包括是糖尿病、心血管疾病等等)
所謂的原態飲食，就是新鮮，沒經過高度加工，或是含人工化學合成元素。研究分析也得出結論，高蛋白、低碳水化合物的減重飲食法，轉為重症機率，則高出植物性3.86倍。
(輔仁大學營養系助理教授 邱雪婷：吃一大堆肉 然後吃很高油的這些人，為了減重 覺得好像碳水化合物，就是很毒的東西的這些人，我們要在這邊提醒您們，就是說，其實蔬果這些東西還有全穀類，對您也是很重要的，不只治很多疾病 甚至現在，說不定COVID-19都有些影響)
(慈濟醫療志業執行長 林俊龍：他即使得了冠狀病毒疾病他症狀比較輕，不是像重症這樣子)
儘管是觀察型研究，但因為研究對象，選擇的是身處病毒間的醫護人員，透過簡單飲食，就能提升免疫力，強化人體保護機制，成了當前一大誘因。
●中國時報、工商時報：
吃素防新冠肺炎？這樣吃降73％重症風險
為了解植物性飲食(Plant-based diet)、海鮮素(pescatarian diet)、低碳飲食與高蛋白飲食，四者在感染新冠肺炎的風險、染疫時病況嚴重程度與患病時間的長短，美國約翰霍普金斯大學組成的研究團隊，針對6個國家近3,000名參與者展開自陳報告調查，並使用多元邏輯式迴歸分析法分析所取得數據。結果發現，相較於低碳與高蛋白飲食參與者，採取植物性飲食或海鮮素的患者，轉為重症的風險皆降低逾5成。
這份研究已刊載於2021年5月份的《英國醫學期刊營養、預防與健康》。論文指出，急性呼吸道感染在全球死亡率與發病率的原因中，佔最主要因素。2020年3月11日，世界衛生組織宣布由新型冠狀病毒引發的呼吸道疾病，已成為全球大流行疾病。儘管穿戴個人防護裝備、保持社交距離與勤洗手等公共衛生措施，但新冠肺炎依舊在全球各地大規模地感染。
其中，又以醫療人員的感染風險為最高。雖然目前世界上許多國家為醫療人員接種疫苗；但隨著病毒不斷的變種與疫苗取得的挑戰，了解新冠肺炎的感染原因與相關風險因素，仍有助於保護民眾與醫療人員。
現有研究已發現，營養攝取對於新冠肺炎的感染、病情嚴重程度與染病時間，發揮著重要影響力。儘管研究已針對飲食習慣進行調查，卻沒有任何研究進行飲食模式與新冠肺炎關聯性的研究。
因此，為了解不同的飲食模式與營養攝取，對新冠肺炎感染風險、染疫時病況嚴重程度、染疫至康復所花時間等因素的影響，研究團隊針對法國、德國、義大利、西班牙、英國、美國的一線醫生與護理人員，進行新冠肺炎病例與對照組研究。
參加此次研究的志願者近3,000人；其中，568人為確診病例，2,316人為對照組。所有參與者並須完成自陳調查報告，時間為2020年7月17日至9月25日。問卷內容包括病史、藥物治療史、生活型態、新冠肺炎症狀，以及一份含蓋47項問題的飲食頻率問卷。
在研究團隊定義中，植物性飲食奶是以植物性食物為主，搭配少量動物性食物；海鮮素則是不攝取其他動物性肉類，改以海鮮替代肉類的素食者。
結果發現，在568名確診病例中，138人為重症患者，430人為輕症患者。經多元邏輯式迴歸分析法分析後，相較於低碳與高蛋白飲食者，採取植物性飲食的患者轉為重症的風險降低約73%，而採取海鮮素的患者則降低59%。反面來看，採取高蛋白或低碳飲食的患者，轉為重症的機率則是植物性飲食者的4倍。
研究團隊也發現，即使納入患者身體質量指數(BMI)以後，前述關聯性依舊存在。不過，該研究發現飲食模式並不會影響新冠肺炎患者的痊癒時間。
儘管這只是觀察性研究，無法說明為何植物性飲食與海鮮素飲食的患者較難轉為重症；但研究團隊認為，這是因為大量攝取蔬菜與水果，而這些食物富含維生素、營養素與礦物質，使得免疫系統能力得到提升。
當然，這項研究受限於參與者男性大於女性，使得研究結果在女性身上可能會出現偏差。此外，該研究數據取自自陳報告，倚賴個人回憶而非客觀評估，以及不同國家的飲食習慣不同，這些都可能影響實驗結。
但研究團隊強調，這項實驗仍指出，均衡而豐富、多元的飲食模式，可協助人們在不幸染疫時避免病況加重為重症。
文章來源：Plant-based diets, pescatarian diets and COVID-19 severity: a population-based case–control study in six countries
●科技部新聞稿：
素食、魚素飲食與COVID-19嚴重程度之相關性
議題背景
2021年5月英國醫學期刊（British Medical Journal, BMJ）發表一篇研究，標題為「Plant-based diets, pescatarian diets and COVID-19 severity: a population-based case– control study in six countries」，此研究為回溯型研究，調查飲食習慣與COVID-19嚴重程度的相關性，結果顯示素食、魚素飲食者的COVID-19嚴重程度較低。
研究原文：
Kim H, Rebholz CM, Hegde S, et al. (2021) Plant-based diets, pescatarian diets and COVID-19 severity: a population-based case– control study in six countries. BMJ Nutrition, Prevention & Health doi:10.1136/bmjnph-2021-000272
專家怎麼說？
輔仁大學營養科學系助理教授 邱雪婷
1.這個研究/報告為什麼重要？
新冠肺炎大幅改變了全世界，現今在疫苗有許多進展，但很多地方疫苗還無法普遍施打，這時健康的生活型態也可降低我們罹病以及重症的風險是許多民眾迫切想知道的，而且健康飲食是大家都可以做的。若能透過飲食提升免疫力，來降低染病急重症的機率，也是非常好的消息！且植物性飲食有助降低肥胖與糖尿病，因此有可能藉此降低重症的風險，而肥胖與糖尿病本來就容易使 COVID-19 更嚴重，因此該研究並非無稽之談。
近年來非常流行很極端的生酮飲食來達到減重的效果，有些民眾大量攝取脂肪與蛋白質（尤其動物性）且對碳水化合物避之唯恐不及，這對新冠肺炎是否也有影響？此研究比較植物性飲食與低碳水化合物高蛋白飲食兩種不同飲食習慣者，看看 COVID-19 感染的機率。結果發現低碳水高蛋白飲食比起植物性飲食，罹患中重度 COVID-19 的機率高達3.86倍，我想這個警訊有必要讓更多人知道，提醒大家勿為了快速減肥採取極端的（吃肉，喝油）減重方式。全穀、蔬菜、水果這些富含碳水化合物的食物並非許多減重者想像的毒藥，而是維持健康的基本要素。
2.這個研究/報告有什麼推論的限制嗎？
由於是觀察型研究，無法證實因果關係，但可納為一種參考資料。此研究為回朔性研究，也就是得病之後才去回顧以前的飲食，這對記憶力不佳者或沒太注意飲食習慣有可能會有回朔不完整的問題，且通常有得病的人也比較容易想起自己吃的不健康食物。但如果只是大略的飲食方向，如是否吃素，或是否很少吃肉這些習慣通常比較不容易記錯，因此該研究在是否吃素的評估或許錯誤的機率可能會有但推估不至於太大。
就研究的正確性，我比較有疑慮的是部分受試者並沒有 PCR 或抗體檢驗，甚至有少部分被納入為 COVID-19的個案檢驗其實是陰性而僅是根據有COVID-19 相關症狀去定義，這樣可能導致分析誤差。
3.一般人要如何正確地理解這個研究/報告？
此研究初步觀察到吃原態食物為主的植物性飲食型態，例如多吃蔬菜、水果、全穀、豆、堅果種子，減少吃肉，可能比起大魚大肉和低碳水生酮飲食的人罹患新冠肺炎的機率來得更低。因此建議想減重的民眾不宜過度極端，還是要均衡攝取全穀、蔬菜、水果。在沒有很強的證據之前，國人嘗試多吃健康的植物性飲食應該是有利無害的，全食物植物性飲食已經在許多先前的研究發現有助降低糖尿病、心血管疾病、腎臟病的風險。就算對新冠肺炎沒有幫助，對其他疾病也會有幫助。
特別要注意的是此研究不代表吃素或少吃肉就不會得新冠肺炎，因此無論是否吃素，民眾還是必須謹守第三級警戒的各種建議，勤洗手、戴口罩、保持距離等，輪到你打疫苗就趕快去打是保護自己和他人必要方法。
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